راه مقابله با بیماری کرونا فقط اعلام عدد و رقم نیست – بخش اول

نعیم حمیدی :بدون تردید کادر پزشکی اعم از متخصصین و پرستاران در ۵۵ روز اخیر از آغاز اسفند تاکنون در خط مقدم مقابله ویروس همه گیر کرونا نقش سازنده ای ایفا و خدمات شایسته ای را انجام و همچنان در این مسیر و در راستای مراقبت از بیماران و بهبودی آنان به جهاد صادقانه مشغول اند. مقابله با اپیدمی کرونا ویروس که به پدیده ای عالم گیر تبدیل و تمامی حوزه های زندگی بشر معاصر اعم از اقتصادی، اجتماعی، فرهنگی و سیاسی را تحت تاثیر قرار داده و سبک زندگی را با چالش های جدی مواجه ساخته ، کاری آسان و بدون دردسر نیست

شکست کرونا علاوه بر روشنگری ، آموزش همگانی ، همگرایی ملی و جهانی و بسیج کادر پزشکی نیازمند دورنما ، برنامه جامع و بکارگیری تجهیزات و امکانات مورد نیاز در راستای توانمند سازی واحدهای پزشکی مربوطه جهت تشخیص ، درمان و مراقبت موثر از بیماران می باشد.سه عنصر تدوین دورنما ، داشتن برنامه و تهیه و تزریق امکانات بیش از همه متوجه حوزه مدیریت عالی دولت ها ، وزارت بهداشت و درمان و استانداران در استان ها می باشد . بی شک کادر پزشکی هر چند دلسوز ، حاذق و کارآمد باشد لیک بدون ابزار و تجهیزات مورد نیاز و برنامه جامع نمی تواند آنگونه که انتظار می رود ، موثر واقع باشد

مدیریت اجرایی کشور ، استانداران و مدیران حوزه بهداشت و درمان نباید تصور کنند که تنها مسئولیت آنان اعلام آمار “ابتلا و مرگ و میر” ، “سفارش درمانی و اندرزگویی” و “کشیدن آژیرهای قرمز و سفید” است . بلکه پایش دقیق و میدانی چالش ها ، ارزیابی صحیح از نیازها و نتایج ، اصلاح نارسایی ها و تقویت نقاط قوت مهمترین رسالت مدیریت این بخش در سطح ملی و استانی است . اینک ما در صدد هستیم تا به بررسی مشکلات مقابله با اپیدمی ویروس کرونا در سطح استان خوزستان در بخش های مختلف به تناسب داده های موجود و پایش های انجام شده بپردازیم:

در حال حاضر روند مقابله با همه گیری کرونا ویروس در خوزستان با چندین چالش در سطوح گوناگون مواجه می باشد

 ۱-امکانات و تجهیزات پزشکی و درمانی ضروری

نخستین چالش روند مقابله با اپیدمی کرونا در خوزستان با انتخاب بیمارستان های تخصصی درمان و مراقبت از بیماران حاد هویدا رخ نمایی کرد .بطور نمونه تعیین بیمارستان رازی اهواز در مرکز استان با نقایصی همراه بود که متاسفانه تاکنون برطرف و تامین نشده است:

 از جمله مهمترین ابزار تشخیص دقیق ابتلا به کرونا ویروس انجام “سی تی اسکن” بوده که بارها پزشکان بر دقت آن تاکید کرده اند ، این در حالی است که بیمارستان رازی اهواز فاقد دستگاه سی تی اسکن می باشد و بیماران باید به مرکز درمانی امام خمینی ره مراجعه کنند که این امر علاوه تحکیم و توسعه زنجیره انتقال ویروس بیماران و کادر درمانی بیمارستان رازی را با چالش جدی بویژه طولانی شدن دوره تشخیص مواجه کرده است از طرفی دستگاه های موجود در مرکز درمانی امام ، فرسوده و جوابگوی اینهمه مراجعات مضاعف نیست

لذا انتظار می رود باتوجه به فضای بوجود آمده در سطح کشور و بودجه تخصیصی از سوی دولت از محل صندوق ذخیره ارزی (صندوق ملی توسعه ) و همچنین آمادگی خیرین ، هم استانداری خوزستان و هم مدیریت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز نسبت به تامین تجهیزات تخصصی این مرکز درمانی اقدام نمایند .اخیرا ۴۵ دستگاه سی تی اسکن تحویل وزارت بهداشت و درمان شده ، ایکاش یکی از آنها سهم بیمارستان رازی باشد

✔️ ۲-عدم استقرار گروه روانپزشکی و مددکاران اجتماعی در مراکز درمان بیماران کرونایی

باتوجه به تبلیغات و پمپاژ اخبار نگران کننده، بسیاری از بیماران و خانواده های آنان بدلیل امکان مرگ و میر همواره دچار دلهره و اضطراب شدید نسبت به وضعیت و روند بهبود شخص بیمار بوده و حتی این امر گاهی موجب عدم اظهار و اعتراف مبتلایان به این بیماری و در نتیجه گسترش آن شده است

 همچنین خانواده ها از رهگذر این حالت اضطراب و ذهنیت ایجاد شده ، ساعت ها و روزها در مقابل مراکز درمانی مانند رازی اهواز ، گنجویان دزفول و طالقانی آبادان تجمع و اطراق کرده تا شاید خبری از حال و احوال بیمارشان درز و از آن مطلع گردند. لذا انتظار می رود علاوه پیش بینی خط ویژه تماس خانواده با بیمار مربوطه ، یک گروه روانپزشکی در بیمارستان محل درمان (چه درون بخش چه در محوطه بیرونی مرکز درمانی ) جهت روحیه بخشی به بیمار و تسکین خاطر خانواده ها مستقر و فعالیت خود را آغاز کند

✔️ ۳- فرایند طولانی و نا منسجم تشخیص و اعلام میزان مبتلایان به کرونا ویروس

یکی از مولفه های مهم تدوین دورنما و برنامه جامع برای مقابله اپیدمی ها ، روند تشخیص بیماری و ارائه آمار و داده های قابل اعتماد و دقیق می باشد.متاسفانه در استان خوزستان و شاید بسیاری از استان ها بدلیل نبود یا کمبود آزمایشگاه های تخصصی و ارسال نمونه های ژنتیک به انستیتو پاستور ایران ، روند تشخیص و اعلام نتایج آزمایشات بیماران طولانی تر از حد معمول و مستلزم صرف زمان می باشد و این امر به خودی علاوه بر گسترش دامنه امکان ابتلا ، داده های کشور در بازه های زمانی مختلف را غیر منسجم و مطالعه و پژوهش سیر نزولی و صعودی منحنی ابتلا بطور روزانه را از جهت علمی و تخصصی با چالش مواجه می سازد

اینکه پس از گذشت ۵۰ روز و ابتلای ۱۱۰۹ نفر و مرگ ۱۲۹ شهروند دیگر مسئولان استان خوزستان ، تازه موفق به راه اندازی آزمایشگاه تخصصی تشخیص کرونا آنهم با استمرار حفظ چرخه اتصال به انستیتو پاستور ، شده اند ، هنر بزرگی نیست زیرا با توجه به ظرفیت های مالی موجود در استان و کثرت منابع این اقدام باید زودتر از اینها انجام و از سرگردانی بیماران ، خانواده ها و کادر پزشکی جلوگیری می شد

ادامه دارد……..